
在现代医疗急救体系中,除颤仪作为应对心脏骤停的关键设备,其重要性不言而喻。

它通过释放可控的电击能量,能够有效终止致命性心律失常,为心脏恢复有效搏动争取宝贵时间。
对于医疗机构及公共场所而言,掌握除颤仪的安全使用规范并建立科学的日常保养维护管理体系,是保障设备随时处于最佳工作状态、发挥急救效能的基石。
一、除颤仪的核心工作原理与价值
除颤仪的核心作用机制在于“去极化重构”。
当患者出现如室颤、无脉性室速等危险心律时,设备通过释放高压脉冲,瞬间打断心肌细胞混乱无序的电活动,使心脏的“天然起搏点”得以重新主导节律,从而恢复有效的心室收缩与泵血功能。
现代除颤技术已普遍采用更为先进的双相波技术。
与传统的单相波相比,双相波能够在更低的能量水平下实现更高的电复律成功率,同时显著减少电流对心肌组织可能造成的潜在损伤。
成人使用的能量输出通常科学地设定在120至200焦耳之间,以求在高效除颤与安全保障间取得最佳平衡。
如今的设备普遍集成了智能分析系统,能够自动识别可电击心律,并通过清晰的语音提示指导施救者操作,极大避免了误放电的风险。
部分高端机型还整合了心电波形显示乃至血氧同步监测等功能,为急救人员提供了更全面的生命体征信息,进一步提升了救治的精准度。
正是由于其不可替代的急救价值,除颤仪广泛配置于急诊室、重症监护室、救护车以及机场、车站等公共场所的自动体外除颤器(AED)中。
其操作强调“黄金4分钟”的抢救时效性,设计上也力求便捷,非专业人员经过规范、简单的培训即可在紧急情况下使用,这为显著提升院外心源性猝死的抢救成功率提供了关键的技术支持。
二、除颤仪的安全使用规范
确保除颤仪安全有效使用的首要前提,是操作人员必须接受正规、系统的培训,并深刻理解操作流程与注意事项。
1. 使用前快速评估与环境安全确认:
- 首先确认患者意识丧失、无正常呼吸及脉搏,判断为需要心肺复苏与电除颤的紧急情况。
- 高声呼喊寻求帮助,并请他人立即取来最近的除颤仪。
- 迅速检查施救环境,确保患者及救援人员未处于潮湿或导电危险的环境中,移除患者身上的金属物品或药物贴片。
2. 设备开启与电极片/电极板放置:
- 开启除颤仪电源,遵循语音或屏幕提示进行操作。
- 正确粘贴电极片:一个置于患者右胸上部(锁骨下方),另一个置于左胸外侧(左乳头外侧腋下)。
确保皮肤干燥清洁,粘贴紧密无气泡。
- 若使用手持电极板,需在板面涂抹专用导电胶或使用盐水纱布,用力紧贴于相同位置。
3. 心律分析与电击实施:
- 在分析心律时,确保所有人员不接触患者及病床,以免干扰分析结果。
- 若设备提示“建议电击”,再次高声确认所有人员离开,清晰喊出“所有人离开!”。
- 操作者按下电击按钮进行放电。
电击后立即继续进行胸外按压,遵循心肺复苏流程。
4. 使用后处置:
- 抢救结束后,关闭设备电源。
- 记录关键数据(如电击次数、能量等),用于后续医疗评估。
- 清洁设备,并根据制造商的说明为电池充电或更换耗材,确保设备随时备用。
三、除颤仪的日常保养与维护管理
建立一套严谨、周期性的保养维护制度,是保障除颤仪长期可靠运行的生命线。
1. 日常检查(每次交接班或每日进行):

- 外观检查: 检查主机、屏幕、电极板/线缆有无物理损坏、裂纹或液体渗入。
- 电源与电池: 确认电池电量充足(通常应保持在80%以上备用状态),交流电源线完好。
定期进行完整的充放电循环以维持电池健康。
- 附件完整性: 检查电极片是否在有效期内、包装完好;检查导电胶是否足量且未干涸;确认记录纸、心电导联线等配件齐全可用。
- 功能自检: 启动设备的每日自检程序(若有),确保所有内部电路、能量释放模块及分析系统通过自检。
2. 定期预防性维护(按周/月/季度计划执行):
- 清洁与消毒: 使用柔软的干布或蘸有推荐中性清洁剂的软布擦拭设备外壳与屏幕,切忌使用腐蚀性溶剂或直接喷洒液体。
电极板使用后必须彻底清洁消毒。
- 性能检测: 定期使用专用的“除颤仪分析仪”或“测试负载”进行释放能量精度检测,确保实际释放能量与设定值相符,波形符合标准。
这是维护中最关键的技术环节。
- 耗材管理: 建立清晰的耗材(如电极片、电池、记录纸、保险管)库存与有效期管理清单,遵循“先进先出”原则,在失效前及时更换。
- 软件更新: 关注制造商发布的设备软件更新信息,在专业人员指导下进行升级,以优化性能或修复潜在问题。
3. 管理与培训制度保障:
- 专人专责: 指定经过培训的专人负责除颤仪的日常管理、保养记录和简单故障报修,建立清晰的设备档案。
- 完整记录: 详细记录每次检查、维护、测试、耗材更换、使用事件及故障维修的情况,形成可追溯的管理日志。
- 持续培训: 定期组织所有可能使用设备的人员进行复训,不仅包括操作流程,也应涵盖基本的日常检查与保养知识,强化全员责任意识。
- 应急预案: 制定设备突发故障时的应急替代方案,确保急救链路不会因单台设备问题而中断。
结语
除颤仪是守护生命的利器,而其效能的充分发挥,离不开规范严谨的安全操作与一丝不苟的日常维护。
从深刻理解其科技原理,到严格执行每一个操作步骤,再到建立系统化的保养管理体系,每一个环节都凝聚着对生命的敬畏与责任。
作为一家长期专注于麻醉与呼吸领域,致力于为医疗工作者提供精良设备的高科技企业,我们深知设备可靠性在危急时刻的千钧分量。
我们始终秉持科技兴业、持续改进的理念,将产品的内在品质与稳定性能置于首位。

我们相信,只有将卓越的产品技术与使用者专业、尽责的管理实践相结合,才能共同筑起最牢固的生命防线,让科技真正服务于健康,为每一次紧急救援提供坚实可靠的支持。